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杭州肿瘤中医:容易与肝癌混淆的疾病是什么?

  肝癌的主要早期症状是腹痛、鼻出血等。肝癌类似于其他几种疾病,因此在诊断过程中容易导致误诊。以下小系列将介绍几种容易与肝癌混淆的疾病,希望能帮助您识别。

杭州肿瘤中医:容易与肝癌混淆的疾病是什么?

  1.继发性肝癌:与原发性肝癌相比,继发性肝癌发展缓慢,症状较轻,其中继发性肝癌最多,其次是肺.结肠.胰腺.乳腺癌灶经常转移到肝脏。它通常表现为多个结节性病变和甲胎蛋白(AFP)除了少数原发癌在消化病例中可以阳性外,检测一般为阴性。

  2.肝硬化:肝硬化常发生在肝硬化的基础上,两者往往难以区分。识别在于详细的病史.体系实验室进行体格检查。肝硬化发展缓慢且反复,肝功能损害明显,血清甲胎蛋白(AFP)阳性多表示癌变。

  3.活动性肝病:以下几点有助于区分肝癌和活动性肝病(急慢性肝炎)。AFP甲胎球蛋白检查和SGPT必须同时检测谷丙转氨酶。

  4.肝脓肿:发热.肝区疼痛.有炎症感染症状,白细胞数常升高,肝区磕痛、触痛明显,左上腹肌紧张,周围胸壁常有水肿。

  5.肝海绵状血管瘤:本病为肝内良性占位性病变,常因体内B型超声或核素扫描而意外发现。这种病在中国很常见。鉴别诊断主要依靠甲胎蛋白的测定,B肝血管造影型超声。

  6.肝包虫病:患者有进行性肝肿大、质地坚硬和结节感.大部分晚期肝脏受损,临床表现与原发性肝癌非常相似。

  7.肝脏附近的肝外肿瘤:如胃癌.上腹高腹膜后肿瘤来自肾脏.肾上腺.结肠.胰腺癌和腹膜后肿瘤容易与原发性肝癌混淆。除了大多数阴性胎儿蛋白可以帮助区分外,病史.不同的临床表现,特别是超声.CT.MRI等影像学检查.胃肠X线检查等都可以做出鉴别诊断。

  以上是几种容易与肝癌混淆的疾病。我相信通过介绍,我们都有了一定的了解。这些疾病不仅与肝癌相似,而且有一定的差异。在诊断过程中,我们必须记住上述疾病及其症状。


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