中医分析癌症的病因病机及治疗思路
近年来,随着医学科学的发展,人类在癌症防治方面也取得了很大进展,在诊治上也取得了很大进展,过去很多“不治之症”,现在手段治疗得当,而且疗效不断提高。
1.原发性肝癌。
原发肝癌,又称肝癌,是一种严重威胁人类生命的恶性肿瘤。其癌症死亡率在我们国家排名第三。肝细胞癌是肝癌的主要病理类型,其主要病理类型是胆管细胞癌和混合型肝癌。总的来说,肝癌的病因和发病机制尚不明确,可能与多种因素共同作用。现已查明与肝癌发生相关的因素:病毒性肝炎.黄曲霉素B1.饮水污染.暴露于化学致癌物和酗酒。
预防性措施有:
第一级预防:主要措施是“管水”(确保饮用水符合卫生标准)。“管粮”(避免吃霉变食品).“防肝炎”(接种乙型肝炎疫苗),注意饮食卫生。
第二级预防:以早发现、早诊断、早治疗为主。
2.胃癌
在许多国家,胃癌是常见的恶性肿瘤。日本胃癌死亡率最高,其次是美国。胃癌的发病率和病死率较高,居恶性肿瘤之首。胃癌的病因目前还不很清楚,一般认为它的发病机制是多因素的,包括饮食.环境.细菌和病毒感染.遗传等。
预防性措施有:
第一级预防:①多吃新鲜蔬菜.瓜果、大蒜、玉米等食物,增加维生素A.C摄入;②增加鲜肉、鱼、蛋、奶及各种豆制品的食用;少吃淀粉类食品,不吃发霉食品,少吃或不吃熏,腌渍,炸制及泡制食品;③养成良好的饮食习惯,按时进餐,不要过量进食,不要吃粗重、过热的食物;④少吃盐、少食盐;⑤不抽烟、少喝烈性酒、心情愉快.乐观.不闷热,特别不要在吃东西的时候生气。
第二级预防:在高危人群中采用的检测方法是早期发现胃癌的筛查方法。
3.食管癌
我们国家是世界上食管癌高发地区之一,它是多种原因和危险因素长期共同作用的结果,也就是亚硝胺类化合物.真菌与毒素.营养失衡.不良生活方式和饮食习惯以及基因易感性.精神因素等。
防止粮食发霉;②改变饮食习惯,少吃发霉、发霉、发霉等食品,注意营养平衡;③防止饮水污染;密切关注癌前病变,常见的有食道慢性炎症.食道白斑.食道良性狭窄等;⑤如发现胸骨后烧灼.吞咽进行性困难.嗳气.上腹饱胀等,要提高警惕,及时检查。
4.大肠癌
结直肠癌的发生是一个多因素.多步骤的过程,危险因素可以分为三类:健康背景、遗传背景和环境背景。在结直肠癌的形成过程中,不良的生活习惯扮演了重要角色。
预防性措施有:
第一步:①低脂肪饮食,不超过总热卡的20%;②注意饮食均衡;③饮食中不同来源的纤维每天至少要有25克纤维;④避免过热的卡路里和超重;⑤不吸烟;④适当的锻炼。
第二级预防:直肠指检.乙状结肠镜检查和粪便潜血试验。
5.肺癌
肺癌是当今世界上最常见的恶性肿瘤之一,它已经成为人类癌症致死的主要原因。世界范围内肺癌死亡人数居世界首位。引起肺癌的原因很多,但被认为最重要的因素是吸烟,其它因素包括空气和局部环境的污染.家用装修材料散发出的有害物质、油烟污染等。
预防性措施有:
防止措施:①不吸烟、不抽烟;②控制大气污染;③职业保护;③防治慢性支气管炎。
次级预防:如果出现干咳.呛咳.痰中带血或咯血.胸痛等症状,要及时做X线透视.摄片.痰细胞学检查及纤维支气管镜检查。
6.宫颈癌
子宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤,是女性主要死因之一。子宫癌病因不明,可能是宫颈糜烂.宫颈损伤.早婚早育.孕产频多.吸烟等。
预防性措施有:
第一预防措施:①适龄婚姻;②注意性卫生;③科学避孕;④计划生育;⑤保持理想体重。
第二预防:已婚妇女应每年做一次宫颈检查;围绝经期妇女若有月经异常或性交后出血,应及时到医院就诊。
7.乳腺癌
妇女乳腺癌的发病年龄为40~60岁,其病因尚不十分清楚,可能是遗传易感性.激素水平.免疫因素.生活方式等因素共同作用所致。
预防性措施有:
第一步:保持良好的饮食习惯是很重要的预防措施。以总热卡的10%~30%为节食,同时要多吃水果及含纤维谷类食物。绝经期女性应提倡健康饮食,适当增加运动,控制总卡路里的摄入量,维持理想体重。
第二预防:乳腺自我检查,能及时发现乳腺癌,方法如下:第一步,脱下上衣,对着镜子,看看双乳是否出现不正常的情况,如乳头有溢出.皮肤皱褶或脱屑,乳房轮廓有无变化。步骤二,上举双臂,双手十指交叉在头后面,按压头部。双手叉腰,双肩前倾,手肘前倾,同时略微弯曲身体,做上述两个步骤时,胸肌应该收紧,进一步观察乳房的形态及轮廓。步骤四,抬起左臂,右手三指或四指并拢,用手指的指腹在一侧做一小圈动作,先从乳房外缘开始,按顺序按顺序摸、外.外.内.内.中央,注意有无肿块或明显增厚。要把乳房全摸一遍,特别是腋窝和乳房之间。腋部的检查也要依法进行。检查右侧乳头的方法。步骤五,平躺,左臂上举过头,左肩下垫一小枕头或衣服,将乳房展开,按步骤四检查一遍。
中医学医师建议:40岁至50岁的女性每1~2年乳房摄片一次,50岁以上女性每年一次。