杭州御和堂中医:失眠不用慌,调和阴阳是关键

时间:2020-11-16 来源:杭州御和堂中医作者:御和堂中医点击:
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  失眠不仅仅是一个人身体上的问题,有时候还可能涉及心理、社会等因素,而后者往往是医生无法控制的,因此对于失眠的治疗往往具有一定难度。

  中医讲睡眠是阴阳相合,失眠则是阴阳失和,或是阳不入阴,或是阴不敛阳。医生要做的事情就是调和阴阳,使之重新恢复和谐的交融状态。

  老年失眠患者重在养阴

  为什么会阴阳失和?

  对于大多数中老年失眠患者来说,他们的主要问题多是身体内阴血不足,尤其是一些更年期女性,这种情况更加明显。由于阴液亏虚,不能敛阳,导致阳气浮越于外,阴阳无法和合,主要表现为晚上难以入睡,睡眠比较浅,梦多,容易醒、醒了之后一时半会难以再睡。

  针对这种失眠的治疗,滋阴养血是关键,只有阴血充足,才能收敛阳气,在此基础上配合重镇安神之药,压制阳气,迫使阳气入阴,如此方可阴阳和合,睡眠自然能够改善。

  具体处方中比较常用的养阴药有熟地黄、山茱萸、酸枣仁、柏子仁、百合等,重镇安神方面的药物比较强势的如铁落,稍微弱一点的如生龙骨、生牡蛎、珍珠母。

  现在很多助眠西药,镇静的力量非常强,但一味地镇静安神并不能解决所有问题,只是有助于阳气入阴,而对于引起失眠的根本原因—身体亏虚的一面并无作用,所以效果一般也就不奇怪了。

  青年失眠患者重在清肝泻火

  不同于老年人,年轻人的失眠可能更多与外界因素的影响有关,最常见的就是来自于生活和工作中的各种压力,这些压力容易影响到肝的疏泄功能,使肝气不畅,久而久之气郁化火,演变成肝火之证,肝火过旺以后扰动心神,使心神不宁,无法安睡。

  这类人群失眠最主要的特点就是夜间1~3点易醒,因为这个时间点正好是足厥阴肝经主令的时候,此刻肝气最旺,容易扰动心神,所以夜间易醒。当然,肝气过甚,阳气亢奋,有些人也会出现入睡困难的情况。

  

 

  对于这种失眠,清肝火是第一位的,肝火不灭,再怎么重镇安神也很难有作用,可以用丹栀逍遥散为主方进行治疗,在此基础上合用半夏、夏枯草、夜交藤等药以助眠安神,临床收效亦不错。

  总而言之,失眠很难受,治疗也不易,但从阴阳的角度去理解和把握它,这个问题似乎变得不那么复杂了。

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