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杭州御和堂讲解:偏头痛有哪些临床症状!

  偏头痛的临床表现是一种持续性偏头痛状态,当偏头痛发作的持续时间超过72小时时,这种持续性偏头痛状态称为持续性偏头痛状态。

  偏头痛有哪些临床症状

  1.先兆:最常见的视觉症状,如畏光、闪光、火花或复杂的幻视,其次是视野缺损、黑斑、偏盲或一过性失明。少数患者可有局部麻木、轻度偏瘫或言语障碍。光环主要持续5到20分钟。

  2.头痛期:常发生在先兆开始减弱时。疼痛通常始于眼眶一侧、太阳穴、眶后区或额颞区,逐渐加重至头部中部,甚至整个头颈部。头痛呈刺痛、刺痛或刺痛样,并逐渐加重并成为剧烈而持续的疼痛。它常伴有恶心、呕吐、畏光和对声音的恐惧。部分患者面部潮红、大量出汗、结膜充血;一些患者面色苍白、昏昏欲睡和厌食。一次攻击可持续1 到3 天。通常平躺后头痛明显缓解,但发作后连续数日疲乏无力。间歇期一切正常。上面提到的典型偏头痛可以分为几个亚型

  典型先兆偏头痛:包括眼型偏头痛、偏瘫偏头痛、偏头痛失语症等。上述典型发作中至少发生过两次,排除器质性疾病后才能确诊。

  具有长期先兆的偏头痛:相同的症状。该先兆在头痛发作期间持续存在,持续时间超过1 小时但不到1 周。神经影像学检查未发现颅内结构有任何损伤。

  无头痛的偏头痛先兆:偏头痛发作时会出现各种先兆症状,但有一段时间没有后续的头痛。随着患者年龄的增长,头痛可能会完全消失并仍然有发作性先兆症状,但很少有人会出现完全先兆症状而没有头痛。除非血栓栓塞性TIA,否则40 岁后首次发病需要进行深入检查。

  基底偏头痛:有明显起源于脑干或双侧枕叶的先兆症状,如失明、双眼视觉症状、颞鼻视野、构音障碍、眩晕、耳鸣、听力减退和复视、共济失调、双侧感觉异常、双侧麻痹或意识模糊等。大多数在几分钟到一个小时内消失,然后在双侧枕部区域发现搏动性头痛。间隙期间一切正常。

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