世界上第三大最常见的疾病就是偏头痛，它可能导致几千万人受苦，事实上，几乎有四分之一的美庭拥有偏头痛家属。

　　偏头痛不只是头痛，它还包括一系列让人虚弱的相关症状，如恶心，呕吐，光敏感度差，还有其他一些症状。偏头痛的起因往往难以确定，其原因可能是环境、荷尔蒙、遗传、继发性于某种潜在的疾病，也可能是某些特定的食物，如黄酒、巧克力等。最近几年，人们非常关注在小麦、黑麦和大麦中发现的谷蛋白。

　　笔者是注册营养师，也是专业治疗头痛的神经科医生，因此常常让患者尝试无谷蛋白饮食法。

　　糜泻vs谷蛋白敏感症

　　一些患者会出现糜泻，这是一种对谷蛋白过敏性引起的谷蛋白系统紊乱，偏头痛与谷蛋白有密切关系，谷蛋白可以诱导免疫细胞释放抗体攻击机体认为是谷蛋白的物质。如果没有患乳糜泻的人吃下谷蛋白，谷蛋白就会进入胃肠道，被机体分解，最终被机体吸收，而在乳糜泻病人体内，机体的免疫系统会把谷蛋白当作外源物质对待，并使用一种特殊抗体，即血清中的谷氨转胺酶(TG)2来破坏谷蛋白。

　　但问题在于，人体的健康组织在这个过程中被破坏了，换句话说，当谷蛋白敏感的人摄取谷蛋白后，机体的免疫系统就会把谷蛋白当作入侵者对待，同时产生抗体来捕捉和破坏谷蛋白，如果谷蛋白处于消化道内，就会被其他器官吸收，抗体就会找到并破坏谷蛋白，同时也会损坏谷蛋白所在的组织或器官。这种情况会引起机体的炎症反应，使机体处于高度戒备状态，破坏各种健康器官，随后器官释放分子，造成血管渗出，并将水、电解质和蛋白质释放到组织中，从而引起肿胀。

　　这一炎症反应影响整个身体，而不仅仅是大脑;除了偏头痛之外，它还能引起各种症状，如消化道不适、疲倦、学习困难等。

　　谷蛋白怎样引起偏头痛?

　　仅从对谷蛋白不耐受的人身上观察到的炎症反应可能并不能全面地解释谷蛋白与偏头痛之间的联系;而现在，科学家们已经开始通过深入的研究来了解偏头痛发生的机制和原因，而这也是一种常见的家族遗传疾病。早先的理论认为偏头痛是由血管扩张引起的，但是现在神经学家开始认识到这可能并非全部;现在研究人员发现，引起偏头痛的级联反应与三叉神经血管中的神经有关，也就是控制脸部感觉、咬和咀嚼的一系列神经。

　　例如，当谷蛋白激活三叉神经血管通路时，它能诱导多种化学物质的释放，包括组胺等，这是一种由免疫细胞产生的物质，用来对付损伤、过敏和炎症事件。近来研究者发现，三叉神经血管通路(CGRP)可产生一种被称为CGRP(降钙素基因相关肽)的诱发偏头痛的危险因素。CGRP在脑膜血管扩张的过程中，在血管扩张的过程中，水喝蛋白质进入脑膜，导致脑膜出现肿胀和次生反应，三叉神经被激活，把信息传给大脑其他部位，包括下丘脑，下丘脑对偏头痛有感觉痛。

　　怎样吃才能诱发偏头痛?

　　无论谷蛋白敏感还是乳糜泻、偏头痛等疾病，都可能导致机体出现炎症，因此，研究者假定，对谷蛋白的炎症反应能使机体更容易激活三叉神经血管通路，从而诱发偏头痛，而目前研究人员还没有开展过大范围的研究，以弄清谷蛋白是如何引起偏头痛的，后期研究人员希望能完成这项工作。

　　正常情况下，食物引起偏头痛都是在人体15分钟之内就开始出现的;如果有些人乳糜泻阳性或者是对小麦过敏，那么答案就很简单了，就是从饮食中去除谷蛋白，如果不是这样的话，我们还需要从人们的食物中去除谷蛋白吗?也许值得一试，因为另一种疾病是非乳糜泻谷蛋白敏感性反应。当一个人没有患上乳糜泻，但是出现了谷蛋白敏感度的症状，去除谷蛋白可以帮助降低偏头痛的频率和严重程度，研究者推测，原因可能是去除了谷蛋白，这样可以减少机体产生炎症反应的机会，同时炎症反应可以激活三叉神经，从而诱发偏头痛，而目前的谷蛋白清除研究还处在实验阶段。

　　最终，研究人员说，我们需要用药物来治疗整个人，这包括寻找引起偏头痛的潜在诱因，而排除饮食方面的原因也许是有益的，现在市场上有许多不含谷蛋白的产品，这可能使人们更容易从饮食中去除谷蛋白。

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